Trí fheidhm a bhaineann le braite HCG

Is hormón glycoprotein é HCG atá secreted ag cealla villous syncytiotrophoblast, a thosaíonn a tháirgeadh tar éis ionchlannú ag an gcéim blastocyst. Is féidir HCG a bhrath i plasma mná torracha thart ar 10 lá tar éis luí seoil.

Le linn toirchis, is féidir leis an bhfíochán chorionic placental líon mór gonadotropin chorionic a tháirgeadh, a eisfheartar ón bhfual tríd an fhuil. Cé go bhfuil an leibhéal HCG san fhual gar do leibhéal na fola, luainíonn a thiúchan le gach lá agus d'fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar an bhfual. Toisc go bhfuil an méid mór agus caolaithe, tá earráid mhór ann maidir lena bhrath, mar sin is minic a úsáidtear scrúdú plasma HCG chun cabhrú le diagnóis luath toirchis.

Tá tábhacht mhór ag scrúdú HCG maidir le diagnóis luath-toircheas, agus tá luach áirithe aige maidir le diagnóis, aithint agus breathnóireacht cúrsa galair galair a bhaineann le toirchis, siadaí tróphoblastic agus galair eile.

1. An diagnóis an toirchis go luath

Féadfaidh HCG ardú go dtí níos mó ná 2500IU/L 35-50 lá tar éis toirchis. Féadfaidh sé 80,{3}} IU/L a shroicheadh ​​i 60-70 lá, agus is minic a bhíonn HCG fuail le linn toirchis iolrach níos airde ná mar a bhíonn i dtoircheas aonair. Le linn an chéad ráithe, tháinig méadú faoi dhó ar leibhéil HCG gach (2.2 ±0.5) lá, ansin laghdaigh go mall go dtí seachtainí 19-20, agus ansin d'fhan sé cobhsaí. Líonra Leigheas Saotharlainne

Ina theannta sin, is féidir HCG a úsáid freisin chun toircheas iolrach a chinneadh.

2. Breithiúnas ar thoircheas neamhghnácha agus ar fheidhm phlaisteach

Toircheas ectopic: cosúil le toircheas ectopic, níl an ráta dearfach HCG plasma ach 60 faoin gcéad, de ghnáth in éineacht le tástáil progesterone, ar féidir a úsáid mar mhodh diagnóis luath. Líonra Leigheas Saotharlainne

Diagnóis agus cóireáil breith anabaí: I breith anabaí neamhiomlán ar nós fíochán placental atá fágtha sa uterus, is féidir leis an tástáil HCG a bheith dearfach fós; i breith anabaí iomlán nó marbh-bhreith, casann HCG diúltach, ionas gur féidir é a úsáid mar thagairt do chosaint féatais nó do chóireáil shúchán útarach. Líonra Leigheas Saotharlainne

Iomrall faoi bhagairt: Má fhanann an leibhéal HCG ard, ní tharlóidh breith anabaí. Má tá an leibhéal HCG íseal agus go laghdaítear de réir a chéile, d’fhéadfadh breith anabaí.

3. Diagnóis meall tróphoblastic agus monatóireacht cóireála

Tá méadú suntasach tagtha ar HCG san fhual ag othair le móil, mól urchóideacha, choriocarcinoma, agus teratoma testicular. Má mhéadaíonn HCG go han-tapa, léiríonn sé an fhéidearthacht mól agus ní mór monatóireacht ghéar a dhéanamh air. In othair le meall tróphoblastic, ba chóir go mbeadh HCG níos lú ná 50IU/L 3 seachtaine tar éis na máinliachta, agus ba cheart go mbeadh sé diúltach ag 8-12 seachtaine; mura laghdaítear HCG nó mura n-iompaíonn sé diúltach, léiríonn sé go bhféadfadh galar iarmharach a bheith ann. Is minic go dtarlóidh cásanna den sórt sin arís agus arís eile, mar sin tá gá le cigireachtaí rialta. .